PROTESIS DE MIEMBRO INFERIOS Y ALTERACIONES DE LA MARCHA

PRÓTESIS DE MIEMBRO INFERIOR.

Indicación: muñones extremadamente corto de amputaciones En las amputaciones de Gritty ó desarticulación de rodilla y en Transtibiales

Características fundamentales (tecnología)

 1. El apoyo terminal y la considerable área de contacto entre el muñón y el encaje hacen que las presiones queden distribuidas uniformemente.

 2. Brazo de palanca largo. La longitud total del fémur.

 3. Buena retención del muñón en el encaje por la retención de los cóndulos femorales.

 4. Reproducción de las funciones geométricas de la rodilla humana.

Prótesis para Amputaciones del Pie:
 1. Prótesis para amputaciones de los dedos y transmetarsianos.
2. Prótesis para amputación o desarticulación de Lisfranc.
3. Prótesis para amputación de Chopart.
4. Prótesis para amputación astragalina o de Pirogoff.
 5. Prótesis para amputación de Syme.

Prótesis por debajo de la Rodilla:

 Existen varios tipos, la mas común y frecuente que se indica y realiza es el modelo KBM fue diseñado para mejorar la estabilidad lateral de la rodilla y lograr una marcha más funcional y adecuada. 

Indicación: amputaciones Transtibiales a un tercio medio.

 Se indica a pacientes que presenten Características fundamentales: Presenta encaje de poliform interior con ajuste supracondileo con apoyo en la consola de la tibia y por el borde inferior de la rótula el encaje debe quedar lo más ajustado posible casi en un contacto total del muñón y liberando los puntos óseos y el extremo distal concluye con sistema modular con pie semirìgido o articulado.

Amputaciones por encima de la Rodilla.

 Sistema Modular ó Endoesqueletal. 

Indicación: 

Las amputaciones por encima de la rodilla pueden producirse por diferentes causas y por tanto la indicación y la conducta a seguir deben de ser distintas. Amputaciones del tercio medio del muslo este nivel es el ideal para la colocación de la prótesis aunque existen algunas variaciones de acuerdo a las características de cada individuo. 

Tecnología: Presenta un componente proximal que sirve para alojar en Características fundamentales . su interior al muñón del miembro amputado según su forma puede ser convencional, cuadrangular de contacto total, de distancia medio lateral, angosto, etc

Desarticulación de Cadera y Hemipelvectomía. 

Indicación:

 prótesis similares. Existen tres niveles de amputaciones a lo que se adaptan 

1. Muñones muy cortas de amputaciones femorales.

 2. En desarticulaciones de cadera. 

3. En hemipelvectomías parciales o totales. 

Función protésica funcional y con una total independencia. : Restituir la imagen corporal del paciente y lograr una marcha Tecnología:

Características Funcionales:

Consta de una cesta pélvica que contiene la pelvis y la rodea con firmeza evitando movimientos. Está cuidadosamente conformada para prestar gran comodidad al amputado. La interacción entre la cesta pélvica la articulación de la cadera la de la rodilla y el pie protésico ayudarán de manera directa a lograr una buena alineación en todo y cada uno de los planos y de este modo dará mayor estabilidad a la prótesis y ayudará al amputado a realizar una marcha más funcional y dinámica.

Prótesis Provisional o Rehabilitadora.

 Función: 

Función: copnformar los muñones voluminosos y con exceso de tejido adiposo Se utiliza un componente proximal de yeso o termoplástico y sistema modular tanto en las amputaciones transfemorales como en las Transtibiales y se debe de utilizar por no menos de un espacio de tiempo de 3 meses aproximadamente.

Indicación: Pacientes amputados transfemorales o Transtibiales no aptos para prótesis definitiva en los que es necesario una rehabilitación rápida tanto en la marcha como en la conformación final del muñón.

Prótesis inmediata para Amputaciones Transfemorales y Transtibiales.

Indicación: Realiza la indicación el cirujano en pleno acuerdo con el técnico en prótesis y se coloca en el momento de concluido el acto quirúrgico.

Características Fundamentales:

En los transfemorales se coloca un componente proximal de yeso, con guata u estoquinete, soporte de espuma de goma, sistema modular con articulaciones con seguro y cinturón pélvico doble como medio de sujeción. En las Transtibiales solo existe la variante de un Bandaje en (ye) con cinturón pélvico simple que servirá de medio de sujeción.

Función: Rehabilitación posquirúrgica inmediata y evitar la pérdida del patrón de marcha.